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“脂肪肝”慎服降脂药


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脂肪肝的血脂不一定高
并非所有脂肪肝患者都伴有高血脂。脂肪肝一般分为两大类,一类是酒精性脂肪肝,这类患者中只有小部分人可能出现血脂增高。另一类是非酒精性脂肪肝,其原因比较复杂,包括肥胖、糖尿病、高血脂、药物及遗传因素等,还有40%左右原因不明的脂肪肝。也就是说,即使在非酒精性脂肪肝患者中,也只有一部分人的血脂升高。显而易见,血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂药,对治疗脂肪肝没有任何意义。

脂肪肝伴高血脂须谨慎降脂
脂肪肝患者即使伴有高血脂症,也不要贸然使用降血脂药。这是因为多数降血脂药可促使血液中的脂质集中到肝脏进行代谢,患了脂肪肝的肝脏原本就存在脂肪代谢障碍,对突然从血中而来的脂质更加难以处理,只能将其再度堆积在肝脏内,这无疑会加重脂肪肝。另外,医生们还观察到,长期滥用降血脂药者可发生门静脉炎、门静脉周围纤维化,甚至可促进脂肪肝向肝硬化发展。

酒精性脂肪肝首选“疗法”为戒酒
伴有或不伴有高血脂的酒精性脂肪肝,治疗的最佳选择应是戒酒,多数无需服用降血脂药。肥胖症引起的脂肪肝及糖尿病性脂肪肝伴有高血脂时,如无冠心病存在,主要应以控制饮食、增加运动和治疗原发病为主。单纯性脂肪肝患者,只要认真做到戒酒(包括啤酒)、限制体重和改变不良生活方式,不用任何药物即可恢复正常。 ( 医药经济报)

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