您的位置 > 甲亢是一种自身免疫性疾病，如果治疗不当，会使病情迁延反复达数年之久，许多甲亢患者深受其苦。一般甲亢患者都知道可以通过服用抗甲药物控制病情，但他们中的许多人却不一定知道如何正确服药，本文对此做一介绍。
抗甲药物（如他巴唑、ptu等）进入人体后可抑制体内甲状腺激素的合成，抑制甲状腺激素的外周代谢及抑制自身异常免疫过程，使自身抗体产生减少而有助于病情的控制。抗甲药物的总疗程一般为1年半～2年或更长，药物剂量及疗程长短有很大个体差异，因此治疗过程中要根据具体情况区别对待，大致治疗剂量变化和维持时间如下：
病情控制阶段（一般为1～3个月）:选用他巴唑治疗用量为一天3次，一次10mg，ptu治疗用量为一天3次，一次100mg，视病情轻重调整剂量。如果病情严重，则他巴唑的用量可以加大到每天45～60mg。
药物递减阶段：抗甲药物治疗后甲亢症状逐渐减轻，体重增加，心率减慢到80次每分钟左右，t3、t4水平下降至正常范围时维持原药量1～2周后开始减量，1～2周减药一次，他巴唑每次减少5～10mg，要定期复查t3、t4、tsh等，保持患者甲状腺功能稳定在正常状态后逐渐过渡到维持阶段，时间大约是4～8周。
药物维持阶段：维持用量个体差异较大，他巴唑5mg，1～2次/天，ptu50mg，1～2次/天，维持时间约1年至1年半甚至更长时间。当有感染、精神因素或其他原因使病情加重时，应酌情短期内增加药物剂量。
总疗程不宜过短，必须强调坚持按规定服药，不能无故中途停药或过早减量。在治疗的过程中，因为抗甲药物会引起白细胞减少、粒细胞缺乏、肝功能损害等较多的不良反应，所以一定要定期到医院进行一系列的检查（比如血象和肝功等），从而调整药量并添加一些辅助药物以减少不良反应的发生。但是往往有很多患者由于对甲亢疾病了解得不充分，医从性不够强以及治疗过程太长而无法长期坚持规范服药等原因，从而导致病情反复、白血球明显下降、抵抗力低下、肝功能明显损害等问题经常出现。我们在接诊病人的过程中经常碰见以上情况。
如果患者能够长期坚持在医生的指导下规范服用抗甲药物，有一部分人是可以达到治愈的目的的。但是对于那些不能、或不愿长期服用抗甲药物的患者，对抗甲药物反应严重的患者及服用抗甲药物疗效不显著的患者，我们建议采用甲亢的碘－131根治术。碘-131治疗是一种简单、直接、有效、无痛苦、副作用少的治疗方法，目前正在被大多数临床医生和病人所接受。
